Что такое подагра: причины, симптомы и способы лечения

Все слышали о подагре, но мало кто знает, что она из себя представляет. Как проявляется заболевание подагра у мужчин и женщин, как долго длится и что мы должны делать, когда она появляется. Стоит подготовиться к возможной борьбе с этим заболеванием, подкрепив его соответствующей информацией.

Эта болезнь когда-то называлась «болезнью богатых». Так же стара, как человечество, но до сих пор медицина не установила причины возникновения этой болезни и не запатентовала эффективный препарат для ее лечения. Подагра или артрит — это названия одного и того же хронического заболевания, вызванного нарушением обмена веществ, симптомами которого являются сильная боль и деформация суставов.

На поздних стадиях заболевания появляются серьезные осложнения в виде необратимого ущерба для мобильности и инвалидности, а также повреждения внутренних органов (повреждение почек, мочекаменной болезни).

Заболевание суставов поражает мужчин чаще, чем женщин. И первоначальные симптомы болезни легко спутать с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Причиной болезни является слишком много мочевой кислоты в крови, с которой организм не может справиться. Мочевая кислота откладывается в суставах в виде кристаллов, вызывая сильные боли.

Первым признаком подагры является острая боль в суставах. Чаще всего это большой палец ноги, на этом этапе уже можно выявить подагру и задуматься о посещении врача. Приступ боли часто возникает ночью, когда повышается уровень мочевой кислоты в крови.

В это время возникает гиперурикемия и выпадают острые кристаллы солей мочевой кислоты. Узнайте  о том как лечить артрит, снизить уровень мочевой кислоты в крови. Мы расскажем простыми словами симптомах подагры, также известной как артрит и почему это заболевание может появиться.

Что такое подагра

Подагра, также известная как артрит - это болезнь генетической цивилизации, проявление которой усугубляется недостатком физической активности и проблемами с питанием, характерным для развитых стран.

Подагрический артрит или подагра возникает из-за неправильного метаболизма пуриновых оснований (пуринов), которые входят в состав аминокислот в пищевом белке.

Мочевая кислота образуется из пуринов, который является естественным метаболитом. Однако из-за повышенной мочевой кислоты в крови, то есть гиперурикемии, ее соли осаждаются и накапливаются.

Нормы концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови:

• 25 - 80 мг / дл. для мужчин
• 15 - 60 мг / дл. для женщин

Для более низких значений можно говорить о гипогликемии, которая не классифицируется как болезненное состояние. Чаще всего это происходит из-за диеты с низким содержанием белка, например, веганского или биохимического расстройства, но не влияет на здоровье.

Постоянная концентрация выше нормы указывает на состояние гиперурикемии, которое в большинстве случаев переходит в болезненное состояние и проявляется приступами боли.

Причины возникновения подагры

Артрит — это заболевание, вызванное чрезмерным количеством мочевой кислоты в сыворотке крови, проявляющееся внезапными и резкими приступами боли в суставах.

Основные причины заболевания обусловлены несколькими факторами:

1. генетические факторы;
2. образ жизни: отсутствие правильного питания — потребление продуктов, богатых пуринами (соединениями, ответственными за образование мочевой кислоты). Таких как жирное мясо, субпродукты, дичь;
3. злоупотребление алкоголем — особенно пиво и крепкие спиртные напитки увеличивают риск возникновения подагры;
4. пол — мужчины болеют чаще, чем женщины;
5. возраст — редко заболевание появляется у людей до 30 лет, у женщин болезнь чаще развивается после менопаузы;
6. болезни цивилизации — избыточный вес, ожирение, гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца, липидные расстройства, известные как метаболический синдром, часто встречаются в сочетании с подагрой;
7. прием лекарств — некоторые лекарства могут повлиять на приступы подагры, такие как ацетилсалициловая кислота, диуретики;
8. обезвоживание;
9. недавняя травма или операция;
10. псориаз;
11. инфекции.

Люди, страдающие от тяжелых заболеваний, например рака, также подвержены риску подагры.

Подагра может протекать бессимптомно или проявляться приступами боли, которые длятся в течение нескольких часов и медленно исчезают. Это связано с неправильным метаболизмом пуриновых оснований, метаболит которых в виде мочевой кислоты осаждается в виде натриевых солей.

Это связано с превышением максимальной растворимости мочевой кислоты в крови. Проблема заключается в физической форме соли урат натрия, которая имеет кристаллическую форму.

Затем соли этого соединения откладываются, образуя отложения физически острых кристаллов, которые являются болезненными и тяжелыми для тела.

Затем они фагоцитируются макрофагами, которые выделяют воспалительные маркеры — интерлейкины. В результате сочетание воспаления, острых, трудно удаляемых кристаллов и отмирающих макрофагов приводит к острым приступам боли.

Первым признаком подагры является сильный приступ боли в суставах. Обычно появляется вечером или ночью и длится несколько часов. Это проявляется в характерном покраснении кожи, припухлости вокруг сустава.

Лабораторная диагностика синовиальной жидкости для кристаллов мочевой кислоты необходима для окончательного распознавания симптомов подагры.

Чтобы избежать боли, воспаления и ограничения подвижности, вызванного отсутствием подвижности пораженного сустава, следует начинать лечение незамедлительно. И в первую очередь придерживаться диеты.

Какие суставы поражает подагра

Суставы, в которых накапливаются отложения, чаще всего находятся в дистальных и плохо снабженных кровеносных сосудах.

В зависимости от места возникновения подагра может называться:

• Подагра — сустав большого пальца ( самый распространенный вид заболевания);
• Гонагра (ломота в коленях) - в коленном суставе;
• Чирагра - в суставах верхних конечностей (локти, запястья, большой палец);
• Рачидагра — вокруг позвоночника и лопаток.

Симптомы подагры у мужчин и женщин

Подагра обычно поражает мужчин старше 60 лет, страдающих избыточным весом или ожирением и имеющих высококалорийный рацион питания. Который содержит большое количество насыщенных жиров, животных белков и алкоголя, особенно пива.

Первым симптомом заболевания является приступ боли, обычно в суставе пальца ноги. Как правило, это происходит поздним вечером или ночью. В болезненной области наблюдается покраснение (воспаление) и припухлость.

Интересно! Насколько часто встречается заболевание подагра? Согласно исследованиям подагра встречается у 1-2% людей. В основном этим заболеванием страдают мужчины среднего и пожилого возраста, у которых это наиболее распространенная форма артрита (поражает 7% мужчин старше 65 лет). Женщины страдают реже и болезнь развивается в большинстве случаев исключительно после менопаузы.

Кожа вокруг сустава будет розовой и напряженной, а прикосновение будет болезненным. Дополнительными кожными симптомами могут быть подагрические узелки.

Такие же симптомы будут и для локтевого, коленного суставов, а также вокруг лопаток и позвоночника. Кроме того, большое количество отложений может значительно снизить подвижность данного сустава. Что часто имеет место быть с коленом.

Кроме того, могут проявляться следующие симптомы заболевания:

• Повышенная температура тела или лихорадка
• Нарушение сна
• Боль в других суставах (часто прилегающих, прилегающих к пораженным)

Какой врач лечит подагру

К какому врачу идти на прием, если вы подозреваете у себя такое заболевание как подагра? Когда появляются первые симптомы подагры, вам следует немедленно обратиться к своему терапевту.

Желательно на следующий день после первого приступа, если это возможно.

Человек с подагрой должен находиться под постоянным наблюдением ревматолога и начать лечение.

Болезнь диагностируется только профессиональным врачом. В связи с тем, что это заболевание зависит от рациона питания, также необходимо проведение диетического вмешательства в форме сбалансированной диеты при подагре.

Поэтому во время лечения необходимо находиться под наблюдением опытного диетолога. Диетическое лечение поможет избежать приступов подагры и даже, в некоторых случаях, медикаментозного лечения.

Диагностика подагры

Какие анализы нужно сдать, чтобы выявить подагру? Подагра может быть первичной (генетической) или вторичной.

Вторичная гиперурикемия развивается в ходе других заболеваний организма, например сердечно-сосудистых заболеваний, таких как лейкоз, гемолитическая анемия и рак.

В диагностике подагры важна история болезни не только пациента и его семьи. Поскольку первым шагом является определение того, является ли это генетически детерминированной формой.

Основным тестом при диагностировании подагры является определение мочевой кислоты в крови и моче, а также морфология. Пораженные суставы исследуют, чтобы определить уровень повреждений или дегенераций.

Ваш врач решает, какие дополнительные анализы показаны при той или иной степени заболевания. Наиболее распространенными являются: рентгенография, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Если узлы подагры сформировались, возможно, их необходимо удалить и подвергнуть гистопатологическому исследованию. Может потребоваться расширенная диагностика, потому что симптомы могут также указывать на другие состояния, такие как остеоартрит или бактериальная инфекция суставов.

Если нет оснований подозревать первичную подагру, то необходимо учитывать любые заболевания, при которых может развиться вторичная подагра. Возможно потребуется расширить список анализов для определения диагноза.

Вторичная подагра развивается в ходе диабета, гипертонии, избыточного веса, ожирения, а также злоупотребления алкоголем и употребления определенных лекарств.

Как лечить подагру: медикаментозно или народными средствами

При обнаружении подагры в дополнение к медицинскому наблюдению и соответствующей диете с низким содержанием пурина может потребоваться фармакологическое лечение ( с помощью медикаментов). Основная цель лечения подагры состоит в том, чтобы предотвратить осаждение солей мочевой кислоты, и, следовательно, уменьшить ее выработку.

Наиболее часто назначаемые препараты для пациентов включают колхицин и аллопуринол:

1. Колхицин обычно назначается врачом в случае острого приступа подагры для более быстрого облегчения боли за счет усиления мобилизации и удаления отложений мочевой кислоты.
2. Аллопуринол является одним из самых безопасных и популярных лекарств, используемых между приступами подагры для снижения уровня мочевой кислоты путем ограничения его производства из пуриновых оснований.

Симптоматическое лечение подагры в домашних условиях

Из всех процедур домашние и натуральные обычно являются наиболее желательными. Предполагается, что они сочетают в себе простоту и удивительно высокую эффективность в лечении заболеваний, единственной альтернативой которых являются полумеры или лекарства.

Наиболее эффективные домашние методы лечения подагры включают в себя:

1. Ограничение некоторых продуктов в вашем ежедневном рационе
2. Включение или увеличение полезных продуктов и питательных веществ
3. Увеличение физической активности
4. Поддержание здоровой массы тела

Продукты, которые следует ограничить. В основном те, которые вызывают мочегонное действие и, естественно, богаты пуриновыми основаниями или влияют на их метаболизм.

Все больше и больше исследовательских отчетов о продуктах или веществах, естественным образом содержащихся в пищевых продуктах, которые оказывают благотворное влияние на людей с подагрой. Стоит опираться на эти знания и включать некоторые продукты в ежедневный рацион при подагре или увеличивать количество уже присутствующих.

Физическая активность является неотъемлемым элементом не только домашнего лечения подагры, но и здоровья каждого человека. Физические упражнения необходимы для поддержания здоровья сердца и сердечно-сосудистой системы, повышения иммунитета, поддержания умственной работоспособности и физической подготовки и даже улучшения самочувствия.

• Лечение лимоном и травами подагры

Давайте выясним, можно ли вылечить подагру народными средствами. Некоторые источники указывают на то, что артрит лечится травами с лимонной водой. Возможно применение трав для снятия болезненных симптомов артрита и повлияет благоприятно, но это на какое-то время. Поэтому, при первых признаках заболевания рекомендуется не заниматься самолечением дома, а записаться к врачу.

В Интернете вы можете найти информацию о нетрадиционных средствах облегчения состояния больного подагрой или даже лечения ее. К сожалению, они не подтверждаются никакими научными данными, а лишь слабо относятся к неверно истолкованным научным фактам.

Дело в том, что витамин С снижает сывороточную мочевую кислоту. Его более высокое потребление является показателем и может способствовать более редким и более легким приступам подагры.

Тем не менее, один витамин С не является лекарством и не поможет всем. Несмотря на более высокое потребление, приступы все же могут происходить. Добавление лимонного сока в воду — это хороший вариант, и пить его натощак — отличный способ увлажнить ваше тело после ночи.

Во время сна, мы теряем воду и можем слегка обезвоживаться поэтому, прием лимона с водой в любом случае - это полезно. Однако добавление чайной ложки лимонного сока или даже сока половинки лимона не окажет такого благотворного эффекта, как утверждают некоторые источники.

Лимоны не содержат столько витамина С, в 100 граммах  его содержится всего 49 мг. Что касается фруктов, этого также недостаточно. Однако есть еще много гораздо лучших источников витамина С в пище, как из фруктов, так и из овощей. Добавление небольшого количества сока не окажет значительного влияния на ежедневный запас этого витамина.

Поверьте, употребление 20 лимонов в день смешно и неэффективно. Вместо этого лучше есть часть овощей с каждым основным приемом пищи, включая продукты, естественно богатые витамином С и другими питательными веществами. Такими как полифенолы, которые также оказывают благотворное влияние на подагру.

Что касается трав, вы не можете говорить о лечении, и частично о побочных эффектах. Травы с легкими мочегонными свойствами могут оказывать положительное и отрицательное воздействие.

Мочевая экскреция мочевой кислоты может увеличиваться, но она должна накапливаться, прежде чем это произойдет. Однако, если концентрация достигает состояния гиперурикемии, может произойти приступ.

Не следует забывать, что травы также могут содержать антиоксиданты, полифенолы и дубильные вещества, действие которых полезно при подагре. Но вряд ли но можно говорить об их волшебном целебном действии.

Что делать, если у вас приступ подагры: первая помощь

В случае острого приступа артрита необходим срочный контакт с врачом, который оценит, является ли причиной заболевания подагра (аналогичные симптомы могут возникнуть при других заболеваниях, например, при инфекции суставов). И назначит соответствующее лечение.

Пациенты с подагрой должны находиться под постоянным контролем ревматолога.

Если нет возможности обратиться к врачу, то временное облегчение можно обеспечить с помощью пакетов со льдом.

Также рекомендуется иммобилизовать пораженный сустав (Иммобилизация — это метод создания неподвижности с целью обеспечения покоя пораженному участку тела при повреждениях и заболеваниях).

Медикаменты для лечении острого приступа подагры: колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты (некоторые доступны без рецепта) и глюкокортикостероиды (также внутрисуставные). Целью лечения является как можно скорее контролировать боль и другие симптомы артрита.

Важно! Во время острого приступа подагры не следует начинать терапию, снижающую уровень мочевой кислоты (аллопуринол), так как это может (как это ни парадоксально) привести к ухудшению симптомов. Колебания уровня мочевой кислоты «активируют» отложения кристаллов урата натрия. Однако во время следующего приступа продолжайте лечение существующей дозой.

Нестероидные противовоспалительные препараты и колхицин используются чаще всего. Преимущество колхицина заключается в его быстром действии, а недостатком являются общие побочные эффекты (чаще всего тошнота, рвота и диарея).

Следует иметь ввиду, что существуют противопоказания к применению этого препарата, в том числе он не может быть использован в случае сопутствующей инфекции.

Эффективным и безопасным методом лечения является введение противовоспалительного препарата (глюкокортикостероида) непосредственно в сустав. Лечение острого приступа подагры обычно длится 1-2 недели.

Следует помнить! Очень важно быстро подтвердить диагноз и бороться с факторами, способствующими подагре, чтобы предотвратить ее дальнейшее развитие.

Как снизить повышенную мочевую кислоту в крови

Подагра — это хроническое заболевание, но вы можете почти вылечить его с помощью правильной диеты. Это не полностью излечимое заболевание. Однако, заботясь об уровне мочевой кислоты постоянно в пределах нормы, приступы не появятся.

Наиболее эффективным методом снижения мочевой кислоты в крови является диета. Исключение из ежедневного рациона нескольких продуктов и алкоголя может значительно снизить частоту приступов и улучшить качество жизни.

Благодаря знанию того, что есть и какие продукты следует ограничивать, вы можете привести к прекращению или сокращению медикаментозного лечения. то есть отказаться от лекарств, которые в основном смягчают симптомы артрита, но дополнительно нагружают печень.

Имейте ввиду, с момента обнаружения такого заболевания как подагра и до конца жизни существует риск возникновения новых приступов. Частота которых будет возрастать с возрастом, если не проводить лечение подагры с помощью диеты и не следовать рекомендациям диетолога и врача.

Можно ли избавиться от подагры раз и навсегда?

Да, если вовремя диагностировать заболевание и лечить правильно. Напомним, что лечение — это не только прием соответствующих медикаментов, но и здоровый образ жизни.

Устранение факторов риска: ожирение, неправильное питание, курение или злоупотребление алкоголем часто означают, что нет необходимости принимать лекарства всю жизнь. Подагра является излечимым заболеванием, единственным излечимым из всех хронических заболеваний суставов.

Внимание! Информация в статье предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к опытному врачу